Все форумы

Праздники РФ

Здоровье
Кулинария
Общие вопросы
Клубы авто

Страница 1 из 11
Форум » Здоровье » Болезни уха, горла и носа - ЛОР форум » Нос » Причины заложенности носа у ребенка или взрослого (Подробно о причинах)
Причины заложенности носа у ребенка или взрослого
Дата: Суббота, 08.08.2015, 08:27 | Сообщение # 1
Группа: Человек

Пол: Женщина

    
Причины заложенности носа у ребенка или взрослого, что делать если заложен нос

Носовое дыхание нужно человеку не только для того, чтобы воздух в носовой полости очищался и согревался, но и для стимуляции головного мозга. Поэтому, когда у человека заложен нос, он не только: подвергает риску верхние дыхательные пути, вдыхая холодный и неочищенный воздух ртом но и начинает испытывать трудности с концентрацией внимания, запоминанием и обучением появляется хроническая усталость, усугубляемая сложностями со сном на фоне заложенного носа, головные боли могут появляться боли в ушах и глотке, снижение слуха.



Почему закладывает нос
Наиболее простые причины заложенности носа – это чрезмерно сухой воздух в помещении, пересыхание слизистой носа, раздражение его пылью, табачным дымом. Основные процессы, которые протекают в слизистой носа при заложенности, – это отек и набухание, расширение сосудистой сети и увеличение отделения слизи. Если заложен нос, причины стоит искать в воспалении или аллергии.

Воспалительные процессы в области носа могут протекать при следующих заболеваниях

Острый ринит вирусного происхождения
Он даст слизистое прозрачное отделяемое из носа, водянистое и обильное, сопровождающееся заложенностью и трудностями с носовым дыханием. Кроме слизистой страдает и кожа носа, растираемая носовыми платками и постоянно мокнущая. При этом покраснение сменяется мацерацией кожи и последующим образованием корочек. В случае герпетического поражения в носу появляются сильные боли и пузырьки со светлым содержимым, которые вскрываются и постепенно заживают с образованием корочек, но без рубцов.

Бактериальный ринит
На смену вирусному процессу могут придти бактерии, которые вытесняют вирусы или сосуществуют с ними. Сопли меняют цвет на желтые или зеленые. При этом после очищения носа носовое дыхание может возвращаться. Обоняние при этом страдает не слишком сильно.

Грибковый процесс
Грибковый процесс, как правило, кандидозный, дает отделяемое из носа белого цвета, в котором видны прожилки грибкового мицелия. Слизистая носовой полости может эрозироваться с образованием мокнущих болезненных поверхностей.

Воспаление пазух носовой полости
Закладывает нос и при воспалениях пазух: этмоидите, синусите (гайморите). При этом нос заложен, соплей нет, или они очень скудные, носят гнойный характер. Характерна потеря обоняния: запахи перестают чувствовать обе половины носа или только одна. Появляются боли в проекции заинтересованной пазухи, которые усиливаются при наклонах вперед или запрокинутой голове. Часто повышается температура тела. Синуситы могут протекать по типу острого воспаления или переходить в хронические, когда периоды без жалоб сменяются усилением симптомов.

Аллергический ринит
Это бич современности. На фоне особенностей системы комплемента, передаваемого по наследству, или высокого уровня иммуноглобулинов класса Е, под действием искусственного вскармливания, частого употребления лекарств, синтетических моющих средств гигиены, злоупотребления бытовыми антисептиками и ненатуральной едой слизистая носа начинает реагировать на множество аллергенов. Появляются:
отек и набухание,
покраснение и зуд,
частое чихание.

Типичный признак аллергического насморка – прозрачное обильное отделяемое, называемое иногда “стеклянным”.

Сезонный ринит — такая заложенность носа может быть сезонной, в ответ на цветение трав или деревьев. Тогда аллергический ринит течет в программе поллиноза. Часто его вызывают перекрестные аллергены, например, пыльца березы и яблоки, цветущая ольха и орехи. Если сильно заложен нос после контакта с аллергеном, он будет реагировать на него и в следующий раз.

Круглогодичный аллергический насморк — вызывают шерсть животных, бытовая пыль, лекарства, моющие средства, парфюмерия. Тогда постоянно заложен нос, сопли возникают при контакте даже с малой концентрацией аллергенов. Нередко заложенность носа и сопливость аллергического происхождения сочетаются с поражением глаз (аллергическим конъюнктивитом), при котором чешутся и отекают веки, краснеют белки, появляется обильное слезотечение и резь в глазах.

Аллергия может захватывать и бронхиальное дерево, тогда аллергический ринит дополняется бронхиальной астмой. Ранее считалось, что аллергический насморк трансформируется в нее, но современные исследования доказали, что это параллельные процессы со сходными механизмами развития.

Вазомоторный ринит развивается из-за нарушения сосудистого тонуса слизистой носа, что приводит к ее набуханию. Виновата во всем вегетативная нервная система, тонус которой разбалансирован. Под ее влиянием сосуды в носу расширяются. Появляется отек. Бокаловидные клетки при этом начинают секретировать повышенное количество слизи, что дополнительно забивает носовые ходы. Закладывает нос и уши, из носа течет прозрачное отделяемое. Вазомоторный ринит возникает при разрастаниях костных образований носа, хронических воспалениях слизистой или под действием длительного использования сосудосуживающих капель в нос.

Если нос заложен без насморка

Аденоиды
Аденоид у детей — это разрастания лимфоидной ткани в носу. Эта проблема часто преследует детей до шести лет и существенно затрудняет носовое дыхание. Даже удаление аденоидов не решает проблем радикально, так как ткань может повторно разрастаться. Ребенок с данным заболеванием постоянно держит открытым рот. Которым вынужден дышать. С возрастом проблема может разрешиться самостоятельно. В противном случае аденоиды удаляют.

Полипы слизистой носа
Они могут возникать у взрослых на фоне хронических воспалительных заболеваний носовой полости. Чаще болеют мужчины. Заболевание проходит три стадии, постепенно перекрывая верхнюю треть, половину, а затем и весь носовой ход. Вторичная инфекция провоцирует даже развитие бронхиальной астмы инфекционно-аллергического происхождения (см. удаление полипов в носу).

Искривления носовой перегородки
Искривления носовой перегородки нарушают проходимость одной половины носа. При этом могут возникать трудности с дыханием носом.

Прочие причины
Крупное мягкое небо, нарушения иннервации язычка мягкого неба, отсутствие зубов могут приводить к тому, что мягкое небо западает во время ночного сна. При этом ночью возникают эпизоды отсутствия носового дыхания (апноэ), что приводит к храпу и создает риск по развитию внезапной смерти, требуя очень внимательного отношения и обязательного похода к специалисту.

При беременности
Женщины в интересном положении на фоне высокого уровня прогестерона и простагландинов часто нуждаются в каплях для носа чаще обычного. У них безо всякой аллергии или простуды появляется заложенность носа. Закладывает нос без соплей. При этом отекает не только слизистая, но и мягкие ткани носа, может меняться его форма. В середине беременности могут появляться и носовые кровотечения. Все эти явления самостоятельно проходят без лечения после родов, когда гормональный фон стабилизируется в привычных пределах.

Когда не дышит нос у ребенка
Малыши до трех месяцев имеют неадаптированную слизистую носа. Для них характерен физиологический насморк, когда заложенность носа у грудничка сопровождается слизистым прозрачным отделяемым. Это сосудистая реакция. Помогающая малышу лучше приспособиться к бактериальному, вирусному и пылевому окружению внешнего мира (см. насморк у новорожденного). Лечить такой насморк не нужно, если ребенок без труда сосет, не беспокоится и не лихорадит. Предпринимать что-либо приходится, когда ребенок отказывается от груди или не может сосать из-за проблем с дыханием носа. В любом случае кроху целесообразно показать педиатру.
=У ребенка до года может быть заложен нос, если он переносит вирусную инфекцию, бактериальный ринит. Такие состояния могут осложняться отитом.
=Дети после полутора лет могут уже страдать этмоидитами, когда длительная заложенность носа сопровождается повышением температуры и гнойным отделяемым из носа.
=Более старшие детки болеют теми же заболеваниями, что и взрослые.

Опухоли, как причина заложенности носа
Доброкачественные новообразования носовой полости ведут к заложенности на стороне поражения.

Остеома – костная опухоль, как правило, проникает в полость носа вторично из лобной или верхнечелюстной пазухи. Чаще поражает молодых.

Опухоли сосудистого происхождения - гемангиомы (красные родинки), лимфангиомы, ангиофибромы дают не только трудности с дыханием носом, но и кровотечения из носа.

Злокачественные новообразования растут непосредственно в полости носа или придаточных пазухах.
Плоскоклеточный рак в два раза чаще диагностируется у мужчин. Мелкая опухоль напоминает узелок с поверхностной язвочкой. Крупная – рыхлый узел, перекрывающий носовой ход.

Аденокарцинома – железистый рак, часто связанный с носительством вируса Эпштейна-Барра. Характерны изъязвление опухоли и раннее появление метастазов.

Саркома полости носа – соединительнотканная опухоль, покрытая слизистой. Быстро растет, врастая в полость носа и глазницу.

Мелкие доброкачественные опухоли прижигают или удаляют петлей или скальпелем. Злокачественные или крупные новообразования подлежат хирургическому удалению (в том числе, кибер-ножом с лазером) и последующей лучевой терапией.

Заложен нос, что делать

Увлажнение воздуха в помещении
Прежде, чем браться за лекарственные средства в случае затрудненного носового дыхания, следует проветрить помещение, увлажнить воздух в нем с помощью специального бытового увлажнителя или, повесив на радиатор отопления мокрую пеленку или полотенце.

Обращение к врачу
Вторым пунктом при хронической заложенности носа становится поход к отоларингологу или терапевту. Так как за банальной заложенностью могут скрываться многие заболевания, нецелесообразно бесконтрольно пользоваться лекарствами.

Сосудосуживающие капли
Если требуется срочная помощь, то препаратами выбора станут сосудосуживающие капли в нос. Они сужают капилляры в слизистой носа. При этом спадает отек и восстанавливается проходимость дыхательных ходов.

Альфа-2-адреномиметики
сужают артериолы, вены и прекапиллярные сфинктеры. Снижают приток крови к венозным синусам. За счет этого отечность становится меньше. Действуют более длительно, чем Мезатон и Фенилэфрин. Могут вызывать пересыхание слизистой оболочки, следствием чего становится жжение в носу. Если применять препараты дольше, чем неделю, то их эффективность падает. Далее может появиться такое осложнение, как рикошетный насморк, когда из носа начинает постоянно течь, а заложенность только усиливается. Називин, Назол на базе Оксиметазолина, Нафтизин, Санорин на основе Нафазолина, Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин) – удачный выбор при рините, синусите и аллергической заложенности носа. Если месяц заложен нос, то этими препаратами пользоваться не стоит. Также они противопоказаны при глаукоме, артериальной гипертензии, гипертиреозе, сахарном диабете, у грудничков.

Альфа-1-адреномиметики: Мезатон, Фенилэфрин влияют на гладкие мышцы мелких артерий, сужая их. Предпочтительны при аллергии и вирусных процессах.

Капли, усиливающие выделение норадреналина. Эфедрин и капли на его основе теперь используется мало, так как может вызывать зависимость.

Эпинефрин – бета-адреномиметик, похожий по действию на адреналин. Противопоказан при хронической заложенности.

При аллергии выбор препаратов также широк

Антигистаминные
Блокаторы рецепторов гистамина понижают влияние на ткани медиатора воспаления гистамина. Уменьшают такие аллергические реакции, как расширение сосудов, отек слизистой. В результате уменьшается отек, чихание, зуд. Пользуются таблетками второго и третьего поколений: Цетиризином, Акривастином, Азеластином, Левокабастином, Астемизолом, Лоратадином, Оксатамидом, Диметинденом, Терфенадином, Левоцетиризином, Дезлоратадином, Кареьбастином, Эпинастином, Фексофенадином (см. список таблеток от аллергии). Их используют при аллергическом рините, в остром периоде ринитов и синуситов.

В аналогичных ситуациях эффективны стабилизаторы стенок тучных клеток: Кромоглин, Кромогликат натрия, Кромогексал, Ломузал.

При тяжелых аллергиях приходится прибегать к глюкокортикоидам: Будесониду, Мометазону, Беклометазону, Флютиказону. На их основе выпускают препараты: Насобек, Беконазе, Назонекс, Фликсоназе. Назонекс – препарат выбора при передозировках или зависимостях от сосудосуживающих капель.

Комбинированные капли
Полидекса (сосудосуживающий в сочетании с антибиотиком)
Ринопронт (Фенидэфрин, сужающий сосуды и Карбиноксамин, борющийся с аллергией)
Доктор Тайсс (противомикробное эвкалиптовое масло и сосудосуживающее Ксилометазолин).

Чем лечить заложенный нос у детей

Помимо гигиенических мероприятий по увлажнению и очищению вдыхаемого воздуха у малышей лечение начинают с ингаляций физраствора через небулайзер. Это позволяет увлажнить слизистую и справиться с простым ринитом. Также можно воспользоваться аналогами физраствора (Аквамарис, Аквалор) которые закапывают в нос по капле в каждый носовой ход. У детей нежелательны промывания носовых ходов из-за риска вторичного воспаления среднего уха.

Смеси эфирных масел (Пиносол, Синупрет) подходят для лечения вирусных и бактериальных инфекций полости носа и пазух. В нос капли закапывают по очереди в каждый носовой ход. Требуется 1-2 капли.

Вариантом удобного лечения гнойных процессов у детей является Протаргол.

Может использоваться сосудосуживающий детский Називин.

Комбинированные препараты: Виброцил (сосудосуживающий Фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим Фенистилом) могут использоваться при любых воспалительных или аллергических процессах у малышей.

При обильном отделяемом предпочтение отдается Ринофлумицилу (сужающий сосуды Сульфат Туаминогептана и ацетилцистеин, разжижающий слизь).

Таким образом, если заложен нос, требуется обратиться к врачу (терапевту, педиатру, ЛОРу или аллергологу). Самолечение может привести к нежелательным последствиям, затруднить диагностику, дать рикошетный насморк или маскировать симптомы опухолей.



Прикрепления: 1859793.jpg(5Kb)
 
Форум » Здоровье » Болезни уха, горла и носа - ЛОР форум » Нос » Причины заложенности носа у ребенка или взрослого (Подробно о причинах)
Страница 1 из 11
Поиск:



      Рейтинг@Mail.ru

Реклама на Froots     Условия использования     Froots © 2017